伊巴丹，尼日利亚(美联社)——在她狭窄昏暗的厨房里，Idowu Bello靠在煤气灶前搅拌一锅伊巴，这是一种由木薯根制成的粘稠淀粉状西非主食。肾脏问题和慢性疲劳迫使这位56岁的尼日利亚妇女从教学中退休，她根据自己能负担得起的燃料在燃气和柴火之间切换。

经济拮据也限制了贝罗手头的食物，尽管医生建议她吃营养丰富的食物，以改善她日渐衰弱的健康状况，并帮助她十几岁的女儿法蒂玛(Fatima)成长。除了eba，今天的菜单上还有ponmo瓜汤，ponmo是一种由干牛皮制成的廉价调味品。

“现在鱼、肉、蛋、水果、蔬菜甚至牛奶都很贵，”56岁的贝罗说，她瘦削的脸上写满了担忧。

如果公共卫生倡导者和尼日利亚政府能取得进展，营养不良的家庭很快就会有一种简单的成分来改善他们对关键维生素和维生素的摄入量。周二，中国政府监管部门发布了一项标准规范，规定在肉汤中添加铁、锌、叶酸和维生素B12的标准应达到专家建议的最低水平。

虽然这些标准目前对制造商来说是自愿的，但它们的采用可能有助于加快对抗饮食缺乏的进展，或者在营养和公共卫生界被称为“隐性饥饿”。根据比尔和梅琳达·盖茨基金会的数据，在尼日利亚，强化肉汤块可以避免多达1660万例贫血病例和多达1.1万例神经管缺陷死亡。

“无论经济状况或收入水平如何，每个人都使用调味块，”贝罗说，她打开包装，在她的瓜汤里放了一个。

一个日益严重的多管齐下的问题

根据最近的一项关于饮食摄入和微量营养素的研究，在许多尼日利亚家庭中，吃更少的食物和营养更少的食物是很常见的。调查估计，79%的尼日利亚家庭粮食不安全。

盖茨基金会周二发布的报告称，气候危机导致非洲动乱的萨赫勒地区出现了极端高温和不可预测的降雨模式，这将使问题进一步恶化，预计从现在到2050年，该地区将因营养不良而出现增长问题。

海伦·凯勒国际组织的营养专家奥古斯丁·奥科鲁瓦强调了营养不良与气候变化之间的联系，他说:“农田被毁，食物短缺，粮食系统紧张，导致通货膨胀，使人们难以获得食物，包括动物蛋白。”

Okoruwa说，政府希望添加到肉汤块中的微量营养素的饮食缺乏已经在尼日利亚造成了一场公共卫生危机，包括贫血的高发、新生儿神经管缺陷和儿童发育迟缓。

海伦·凯勒国际是一家总部位于纽约的非营利组织，致力于解决失明和营养不良的原因，该组织与盖茨基金会以及非洲的企业和政府机构合作，促进食品强化。

在尼日利亚，最近的经济政策，如取消汽油补贴，正在推动该国几代人以来最严重的生活成本危机，进一步加剧了占该国工作人口大多数的低收入者的粮食困难。

根据世界卫生组织的数据，全球有近30亿人无法获得健康饮食，其中71%在发展中国家。

盖茨基金会表示，大规模生产强化食品将开辟一条新途径，“增加低收入国家主食中的微量营养素，为脆弱家庭创造抵御能力”。

汤块作为载体

汤汁块——那些通常用于调味汤和炖菜的小块蒸发肉或蔬菜提取物和调味料——在许多非洲国家被广泛消费，在尼日利亚、塞内加尔、象牙海岸和喀麦隆等国家接近100%的家庭普及率，根据HKI的一项研究。

Okoruwa说，这使得立方体成为数百万人在饮食中添加矿物质和维生素的“最具成本效益的方式”。

尼日利亚的生产商还没有将这四种微量营养素添加到推荐水平，但业内人士对此很感兴趣。

位于尼日利亚西南部拉各斯附近的Ota的Sweet Nutrition公司于2017年开始在部分产品中添加铁。营销经理鲁普·库马尔告诉美联社，这是一项“自愿活动”，旨在为公众健康做出贡献。

库马尔说，随着新监管框架的推出，“我们正在进行试验，并考虑进一步加强”。

虽然尼日利亚一家生产食盐和调味块的NASCON联合工业公司目前不生产含有这四种微量营养素中的任何一种的产品，但质量控制经理约瑟芬·阿弗拉扬说，强化是当务之急。

尼日利亚卫生和社会福利部的营养主任拉迪迪·巴科-艾耶格布西在盖茨基金会的报告中写道:“如果我们成功了，这将意味着尼日利亚许多菜肴中的强化肉汤调味块也将有助于提高我国菜肴中的微量营养素含量。”

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合规与科学

尽管大多数人的食品储藏室里都有丰富的产品，但仍有一些挑战需要解决。Okoruwa说，其中之一是在一个以科学为主导的粮食部门干预有时面临利益集团抵制的地区的“诽谤运动”。

尼日利亚标准组织(Standards Organization of Nigeria)食品部门负责人尤努萨·穆罕默德(Yunusa Mohammed)说，让人们了解强化食品的好处，可能有助于打击任何可能的虚假宣传活动。尼日利亚标准组织是政府的消费品监管机构。

此外，还需要为像贝罗这样处境艰难的家庭提供负担得起的强化立方体。贝罗家里靠墙堆放着一堆柴火，她用来在户外明火上做饭。

“我们所能做的是影响政府和行业对进口原材料的回扣，作为一种公共卫生干预，”穆罕默德说。

食品强化在尼日利亚并不新鲜。该国消费的大部分盐都是加碘的，小麦面粉、食用油和糖等产品都依法添加了维生素A。但在肉汤中添加四种维生素和矿物质的要求是迄今为止最全面的强化规定。

虽然尼日利亚的公司还不需要在他们的调味块中添加调味料，但专家们认为，如果生产商选择遵守标准，就会产生影响。

一个由公司、监管机构、研究小组和发展组织代表组成的工作组已到位，以加速自愿遵守。

穆罕默德说:“最终，我们将在看到业界接受自愿规定后，强制实施肉汤强化。”

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